Диагностика микоплазменных инфекций: отыскать всё, что скрыто

Так как микоплазмы и уреаплазмы относятся к «атипичным» бактериям, обнаружить инфекцию в обычном мазке (бактериоскопическое исследование) нельзя. Врач может предположить заболевание у женщины, но подтвердить диагноз можно лишь при помощи специальных анализов.

Его не видно, но он есть

Из-за частого отсутствия выраженной симптоматики, а также сложности обнаружения возбудителя обычными методами, используемыми при профилактических осмотрах у гинеколога, инфекции репродуктивной сферы, вызванные микоплазмами, в большинстве случае остаются «незамеченными». Женщина может жить с заболеванием долгое время и вести интимную жизнь, даже не подозревая о болезни и о том, что она является носителем инфекции, которая может передаваться половым путем. Если болезнь не лечить, ее течение усугубляется:

• снижается местный иммунитет репродуктивной системы;
• нарушается интимная микрофлора;
• органы малого таза, придатки, яичники становятся уязвимы к проникновению других инфекций;
• дальнейшее лечение становится сложнее, дольше и дороже;
• инфекция может привести к развитию бесплодия, осложнениям при беременности и родах.

Поэтому так важна ранняя диагностика микоплазмоза у женщин.

Когда искать?

Врач может заподозрить наличие у женщины урогенитальной инфекции, вызванной микоплазмами, или провести диагностику с целью ее выявления в следующих случаях:

• если у женщины присутствуют клинические или лабораторные признаки воспалительного процесса органов урогенитального тракта и репродуктивной системы;
• если у женщины выявляется один или несколько типичных для заболевания симптомов;
• при планировании беременности;
• при обследовании женщин во время беременности;
• при предстоящих оперативных (инвазивных) манипуляциях на половых органах и органах малого таза;
• лицам с перинатальными потерями и бесплодием в анамнезе;
• половым партнерам больных ИППП.

Как искать?

Выявление бактерий Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, а также Ureaplasma urealyticum может проводиться несколькими методами. Широко применяются такие анализы, как прямая иммунофлюоресценция и иммунноферментный анализ (ПИФ и ИФА), но их точность в обнаружении данных возбудителей невысока, порядка 50–70%. Обычный же мазок вообще не способен показать наличие этих бактерий. Культуральный метод анализа достаточно чувствителен, но его проведение очень длительно, дорого, и далеко не каждая лаборатория имеет необходимые для него условия. Наиболее же оптимальным и доступным является метод ПЦР – полимеразной цепной реакции, который можно справедливо назвать сверхчувствительной диагностикой половых инфекций.

Диагноз микоплазменной инфекции устанавливается врачом на основании жалоб, данных клинического, инструментального обследования и результатов лабораторного обследования (выделение Mycoplasma genitalium или Mycoplasma hominis методами ПЦР или ПЦР в реальном времени).

Помните: вовремя выявленная микоплазменная инфекция довольно легко поддается лечению, а своевременная терапия избавит вас от неприятных ощущений, неудобных симптомов, дискомфорта и защитит от развития других опасных заболеваний.